Thủ tục cấp lại thẻ BHYT khi bị mất

05/09/2023 10:31
thủ tục cấp lại BHYT, BHYT, hồ sơ cấp BHYT, trường hợp cấp lại BHYT, nơi nộp hồ sơ, thời hạn giải quyết

Vì nhiều lý do mà không ít người bị mất thẻ bảo hiểm y tế. Vậy, trường hợp này phải làm gì để được cấp lại thẻ?

Trường hợp được cấp lại thẻ bảo hiểm y tế

Theo Điều 18 Luật Bảo hiểm y tế 2008 (sửa đổi, bổ sung 2014) quy định về cấp lại thẻ bảo hiểm y tế:

1. Thẻ bảo hiểm y tế được cấp lại trong trường hợp bị mất.

2. Người bị mất thẻ bảo hiểm y tế phải có đơn đề nghị cấp lại thẻ.

Như vậy, người bị mất thẻ bảo hiểm y tế được cấp lại khi có đơn đề nghị cấp lại thẻ gửi cơ quan bảo hiểm xã hội.

Hồ sơ xin cấp lại thẻ bảo hiểm y tế

Khoản 4 Điều 27 Quyết định 595/QĐ-BHXH hướng dẫn hồ sơ cấp lại thẻ bảo hiểm y tế gồm có:

Người tham gia: Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (mẫu TK1-TS ban hành kèm theo Quyết định 505/QĐ-BHXH).

Đơn vị: Bảng kê thông tin (Mẫu D01-TS).

Nơi nộp hồ sơ

Người tham gia chuẩn bị 01 bộ hồ sơ như trên sau đó nộp tại:

Cơ quan BHXH cấp huyện nếu người tham gia thuộc đối tượng thuộc BHXH cấp huyện quản lý.

Cơ quan BHXH cấp tỉnh nếu người tham gia thuộc đối tượng thuộc BHXH cấp tỉnh quản lý.

Thời hạn giải quyết hồ sơ

Khoản 12 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung 2014 quy định trong thời hạn 7 ngày làm việc, kể từ ngày nhận được đơn đề nghị cấp lại thẻ, tổ chức bảo hiểm y tế phải cấp lại thẻ cho người tham gia bảo hiểm y tế.

Lưu ý: theo khoản 2 Điều 30 Quyết định 595/QĐ-BHXH được sửa đổi, bổ sung bởi khoản 32 Điều 1 Quyết định 505/QĐ-BHXH, thời gian cấp lại thẻ bảo hiểm y tế như sau:

Trường hợp không thay đổi thông tin: trong ngày khi nhận đủ hồ sơ.

Trường hợp thay đổi thông tin: không quá 03 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ.

Phí cấp lại thẻ

Từ 01/01/2017, Luật Phí và Lệ phí 2015 có hiệu lực đã bãi bỏ quy định về thu phí cấp lại thẻ BHYT; theo đó, từ thời điểm này, người tham gia BHYT được miễn phí khi làm thủ tục cấp lại thẻ BHYT.

Trong thời gian chờ cấp lại thẻ, quyền lợi BHYT thế nào?

Như đã đề cập, trong thời gian chờ cấp lại thẻ, người tham gia bảo hiểm y tế vẫn được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế.

Theo đó, khoản 3 Điều 15 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định:

“3. Người tham gia bảo hiểm y tế trong thời gian chờ cấp lại thẻ, đổi thẻ bảo hiểm y tế khi đến khám bệnh, chữa bệnh phải xuất trình giấy hẹn cấp lại thẻ, đổi thẻ bảo hiểm y tế do cơ quan bảo hiểm xã hội hoặc tổ chức, cá nhân được cơ quan bảo hiểm xã hội ủy quyền tiếp nhận hồ sơ cấp lại thẻ, đổi thẻ cấp theo Mẫu số 4 Phụ lục ban hành kèm theo Nghị định này và một loại giấy tờ chứng minh về nhân thân của người đó.”

Như vậy, trong thời gian chờ cấp lại thẻ, người đi khám chữa bệnh vẫn được quỹ bảo hiểm y tế chi trả chi phí trong phạm vi mức hưởng theo quy định.

Dù vậy, để được hưởng quyền lợi, người đi khám chữa bệnh cần xuất trình:

Giấy hẹn cấp lại thẻ bảo hiểm y tế của cơ quan bảo hiểm xã hội (giấy này được cấp khi nộp hồ sơ xin cấp lại thẻ).

01 loại giấy tờ tùy thân như Chứng minh thư, Căn cước công dân, Hộ chiếu.

Trên đây là hướng dẫn về thủ tục cấp lại thẻ BHYT khi bị mất. Hy vọng phần nào giải đáp được thắc mắc cho bạn đọc, tránh làm mất quyền lợi của bản thân.

internspi

Bài viết phổ biến

Bài viết khác